金羚文学 - 都市小说 - 重生女医暖军婚在线阅读 - 第一百二十四章医不如行

第一百二十四章医不如行

    “遥遥,过来看看这份病历?”孙国贤面色发青的拿着一本绿色夹子,手指在页面上翻动。

    “老师,怎么了?”月笙遥刚踏进办公室就听见孙国贤的喊声,眸色微沉,软软的声音应和。

    “你看看医嘱!”孙国贤自白大褂的口袋里拿出一支笔,在满页秀气的字迹上随意勾划。

    “盐酸左氧氟沙星注射液0.2g 2瓶静滴每天一次,奥硝唑氯化钠注射液0.5g 1瓶静滴每天一次,没错啊!”

    月笙遥接过病历夹,目光担忧的看着黑字白纸,小声读了一遍,眼神透露着疑惑。

    没什么问题啊!

    患者女,五十岁,风湿病三年,偶有关节疼痛,近日生殖系统遭受感染,左氧氟沙星和奥硝唑都是消炎药,用于治疗感染效果极好。

    “你说说左氧氟沙星主要用于治疗哪些疾病?”见月笙遥还没看出问题所在,孙国贤发青的面色更加难看。

    虽然她跟他学习没多长时间,可之前也在其他科室跟过主任,独自上过班,难道知识储存就这么点?

    无意间瞥见老师失望的眼神,月笙遥猛然一惊。

    难道医嘱写的不对?

    暂且不说老师的人品,单看他的医术还是值得敬佩,所以是她下的医嘱有问题!

    “左氧氟沙星注射液适用于敏感细菌引起的中、轻度感染,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,生殖系统感染,皮肤软组织感染以及肠道感染。”

    月笙遥心有疑惑,老老实实的将左氧氟沙星注射液的适应症罗列齐全。

    “还有呢?”

    “还可用于外伤、烧伤及术后伤口感染,腹腔感染,乳腺炎,胆囊炎,胆管炎,胃与关节感染。”

    “左氧氟沙星注射液的适应症说的很对,生殖系统感染以及骨关节感染,医嘱貌似对症下药,没什么问题,你再说说输左氧氟沙星注射液的不良反应?”

    听见月笙遥条理清晰的回答,孙国贤发青地面色微微好转,慢条斯理的坐在椅子上,目光灼灼地看着她。

    “可能会导致胃肠道反应,中枢神经系统反应,过敏反应,偶发型反应以及一些极少数人会发生的特殊反应。”

    “偶发反应包括什么?”

    “癫痫,精神异常,幻觉,躁动不安,震颤,血尿,发热,皮疹间质性肾炎,静脉炎,结晶尿以及关节疼痛。”

    说着说着月笙遥好像意识到有什么不对劲,脑海里有一丝灵光闪过,快得让人抓不住。

    “少数患者可发生血清氨基转移酶升高,血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,你仔细看看这位女性患者的检验单!”

    看月笙遥一脸懵,还没明白错在哪里,孙国贤也不着急,一步步的点拨。

    “检验单?”

    月笙遥摸了摸病历夹坚硬地外壳,赶忙翻查着病例。

    检验单,啊,这!

    血清氨基转移酶正常值偏高,血尿素氮偏高,白细胞指数正常范围值偏下。

    哦买嘎,指数都有异常,万一患者输左氧氟沙星过敏的话,不仅不利于治病,反而耽误她正常治疗。

    应该不会那么巧吧!

    “老师,只有极少一部分人才会出现不良反应,她应该不会吧!”月笙遥摸不准老师的意图,试探性地的询问。

    少数人的例子可以说是万分之一,不可能那么巧出现吧!

    “遥遥,你清楚的知道左氧氟沙星注射液的效果及不良反应,却依然选择用它,无外乎觉得不可能发生,若是没有出现不良反应那是侥幸,若是出现了呢?”

    见月笙遥毫无悔改的,孙国贤说话的语气微微加重。

    “对不起,是我学艺不精,那把左氧氟沙星注射液去掉,只输奥硝唑?”

    察觉老师的态度有些生硬,月笙遥微弯下身子,目光夹着一丝无措。

    “我再考考你,奥硝唑、甲硝唑还有替硝唑,它们有什么区别?”看月笙遥的态度甚是恭敬,孙国贤浑浊地目光快速闪过一丝精光。

    鱼儿上钩了!

    有时候办事要委婉一些,欲扬先抑,抛砖才能引玉!

    “呃,这三种药都是针对厌氧菌感染,不过奥硝唑主要针对脆弱拟杆菌,对惰性的拟杆菌有很强效果,另外还可以应用男女泌尿生殖系统的疾病,如假滴毛虫病,**滴虫病,还有肠道阿米巴病。”

    “至于甲硝唑和替硝唑它们作用基本相同,均可用于治疗或者预防厌氧菌感染,但不良反应较奥硝唑要高。”

    “老师,我说的对吗?”

    虽不知老师是何意,月笙遥乖巧的讲解。

    “对是对,但甲硝唑的功能不仅如此,在临床应用中,奥硝唑对血管刺激性大,大部分患者对此药比较排斥。”

    “老师的建议是?”

    听完老师的指导,月笙遥更懵了,既然如此,她该用哪种药治疗?

    哎,才疏学浅!

    “头孢呋辛钠属于二代头孢菌素,具有广谱抗菌作用,适用于敏感菌所致的呼吸道、耳、鼻、喉科感染,也可用于泌尿道、皮肤、软组织、骨和关节感染,头孢呋辛钠每支0.75g,按患者年纪来确定剂量,大概五支便可。”

    “一瓶250l的生理盐水配上头孢呋辛钠作为第一瓶输液,第二瓶用以100l的生理盐水冲洗管道,第三瓶输甲硝唑!”

    看着月笙遥仔细思考自己说的话,孙国贤方正地脸颊上呈现出一抹得意的笑容。

    以才华吸引涉世未深的小姑娘,是他惯用的套路,这次当然也会有用。

    “原来如此,谢谢老师指导,我现在就把医嘱改正!”听完老师的一席话,月笙遥恍然大悟的感叹。

    老师就是老师,走过的路,见识的病比她们多的多!

    怪不得前辈们都说在医院工作越久,心思越缜密,执行的方案也越有效。

    像他们这些小年轻,年轻胆子大,病例分析也不是很到位,看来真得多见识见识。

    “不用,刚刚在护士站已经改过,给,这是改后的医嘱,夹上去!”孙国贤将放在桌上的纸张递给月笙遥,声音温柔极了。

    “……”

    她好像有些无用哎!

    “刚才改病历有些累,帮我捏捏肩膀,上次你捏了之后,身体的疲乏感消散不少。”

    将整理好的病历夹随手放在桌上,孙国贤背过身子,伸出手敲打着酸疼的肩膀。

    “。。。”

    月笙遥看着背过身的孙国贤,幽深地双眸闪过一丝挣扎。